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我国住院恶性肿瘤患者中、重度营养不良发生率高达58%,但只有30%-35%的患者受到了营养管理。近日,由中国营养学会肿瘤营养管理分会、临床营养领域知名企业费森尤斯卡比华瑞制药有限公司(以下简称“费卡华瑞”)和“与癌共舞”公益论坛携手编撰的《中国肿瘤患者膳食营养白皮书》(2020-2021)(以下简称“白皮书”),呼吁社会关注肿瘤患者营养困境,充分发挥营养支持在肿瘤治疗中的作用。
作为中国首部肿瘤患者膳食营养白皮书,报告将于2020年10月31日正式发布。其调研和撰写历时半年,共发放31100份患者问卷 ,获得有效问卷6685份,为肿瘤营养领域最具影响力的大样本调查之一。
共有包括北京协和医院临床营养科主任医师于康教授在内的17名国内知名肿瘤营养专家参与了《白皮书》撰写,旨在为患者、医生、营养师提供科学、权威、可操作的肿瘤患者膳食营养指南。同时《白皮书》也融合了患者和企业视角,集结了多位肿瘤患者的抗癌故事。《白皮书》的发起者之一费卡华瑞是专业的临床营养公司,自1982年在中国成立至今,一直专注于包含肿瘤营养支持在内的营养科学领域三十余年,以关爱生命为己任,致力于提高中国临床营养治疗水平。
《白皮书》显示,营养不良是导致大多数肿瘤患者不良预后的原因之一,联合营养代谢的抗肿瘤治疗正在得到业内共识。与一般慢性病不同,肿瘤疾病带来的患者营养不良通常伴随明显的机体能量代谢紊乱,加之肿瘤疾病本身和抗肿瘤副反应,还导致诸多可引起热量-营养素摄入减少和/消耗增加的症状和体征出现,包括胃容纳差、早饱、恶心、呕吐等。
因此,《白皮书》指出,对肿瘤病人的营养干预要比对其他慢性疾病复杂得多,不仅要对肿瘤病人机体代谢紊乱进行抗肿瘤治疗和促合成代谢干预,还要对肿瘤病人进行减症治疗,以保证热量营养素的摄取过程顺利,减少多余热量消耗。同时加强对肿瘤营养的关注,并且及时发现问题,科学应对营养问题,对患者、家人及临床医生都有重要的意义。
《白皮书》还呼吁,当下肿瘤患者亟需由营养医师、肿瘤医师、临床药师和肿瘤科护师等组成的专业团队,来协同完成肿瘤营养治疗,而非简单的补充热量-营养素的“营养支持”治疗。如此才能为因营养状况不佳因素无法接受抗肿瘤治疗的患者提供“可能生还”的机会。