科普：胃肠镜检查中取活检的意义

做胃镜究竟需不需要取活检?

什么情况下需要取活检?

我们明明都做胃镜了为什么还要取活检?

以上这些可能是很多患者在选择是否取活检时可能发生的疑虑。

那么,取活检到底是怎么回事呢?下面就来听听首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心的专家们为大家解释一下。

什么是活检

活检是“活体组织检查”简称,亦称外科病理学检查,是指应诊断、治疗的需要,从患者体内切取、钳取或穿刺等取出病变组织,进行病理学检查的技术。

活检的目的

(1)协助临床对病变作出诊断或为疾病诊断提供线索。

(2)了解病变性质、发展趋势,判断疾病的预后。

(3)验证及观察药物疗效,为临床用药提供参考依据。

(4)参与临床科研,发现新的疾病或新的类型,为临床科研提供病理组织学依据。

什么情况下需要做活检?

其实并不是所有行胃肠镜的人都必须做病理检查,镜下观察如未异常黏膜,胃皱襞正常,无合并粘膜充血糜烂也没有溃疡的形成,其实可以不用取活检。

而以下几种情况,建议活检。

(1)异常增生

局部发现可疑病灶,隆起、扁平、黏膜颜色改变、与周围正常黏膜形态不一致,会取病理。

(2)出现糜烂溃疡

当病人出现糜烂溃疡这种情况时,必须要取下一部分组织送至病理检查做活检了,通过病理检查也就是活检,可以明确的诊断病变的性质,以及它的良恶性,来确定下一步的治疗。

(3)出现息肉

有些病人在做胃肠镜检查时会发现有息肉的现象,但是又不能判断出现的息肉是良性还是恶性,这时也需要根据医生的要求去做活检,来判断增生的部位是良性还是恶性。从而帮助医生确定息肉的性质,来进行下一步的治疗。

(4)突出的赘生物

还有一种情况就是病人出现了不明原因突出的赘生物,而且不能明确赘生物产生的原因,这时就需要做胃肠镜来进行活检,帮助医生诊断赘生物的病因,同时活检能够帮助病人排除恶变的可能性,以及制定下一步的治疗方案,来延长患者的寿命。

如果做活检,病人要尽可能的保持放松,不要过于紧张,过于紧张的话不利于医生的操作。有些情况是必须要做活检来确诊,帮助医生更好地进行诊断。如果真的出现了恶变的可能,也能及早的进行干预。所以如果我们出现了胃肠道不舒服的症状等,需要到医院来进行治疗,必要时需要根据医生的要求做活检。

首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心以食管、胃肠及肝胆胰腺疾病的内镜介入(微创)诊断与治疗为特色,国内领先、国际知名。

是国家消化系统疾病临床医学研究中心、国家重点临床专科、北京市消化疾病中心。由消化一、二、三科、消化内镜中心和消化实验室组成,共有医生66人、科研人员8人、科研辅助人员10人、护士70人。

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